顺产一定要侧切吗

侧切并不是试管顺利顺产阴道分娩的常规操作，顺产不一定要侧切，超顺现在顺产很少侧切。利超侧切是定侧因为会阴过于狭小，弹性比较差，试管顺利顺产耻骨弓过低，超顺胎儿过大，利超或是定侧胎心减慢为尽快娩出胎儿，这种情况一般会选择侧切有助于分娩，试管顺利顺产主要为避免裂伤严重，超顺因严重的利超裂伤可能会造成会阴体、肛门括约肌，定侧甚至直肠损伤，试管顺利顺产对母体造成极大的超顺伤害。侧切后注意保持外阴清洁，利超可以每天用碘伏消毒，避免感染。

一般情况下，顺产都会撕裂。

如果是初产妇，在大多数情况下，阴道分娩会有轻微的会阴撕裂。会阴撕裂伤分为I-IV级。I级撕裂伤是最轻的情况。轻微撕裂对孕妇没有特殊影响。若有活动性出血，则需给予可吸收缝线，缝线缝合后无需取出缝线。如果一级裂伤没有活动性出血，也不用缝合，裂伤会自行逐渐愈合。

此外，如果胎儿较大，分娩时也可能会进行会阴侧切口，而侧切口愈合时间一般为一周左右。如果有严重撕裂可能会对患者有很大的影响，如IV级撕裂伤。患者可能有排便相关异常，需要到肛门直肠科进一步诊断。一般来说，大多数女性只有轻微的伤口，所以不用担心。