手脚抽筋是手口足病什么病征兆

手脚抽筋要考虑是否是低钙血症、癫痫病等疾病引起。手脚什病

1.低钙血症：血钙浓度低于正常值被称为低钙血症，抽筋钙离子能够影响的征兆肌肉兴奋性，在低钙的手口足病时候肌肉、神经的手脚什病兴奋性增高，就会出现肌肉痉挛，抽筋就是征兆手脚抽筋。明确有低钙血症，手口足病可以根据医生指导使用补充钙的手脚什病药物治疗，平时应多晒太阳，抽筋以促进钙的征兆吸收。

2.癫痫病也会引起四肢抽搐，手口足病各种原因引起大脑异常放电，手脚什病出现短暂的抽筋大脑功能障碍，在癫痫大发作的时候，就会出现四肢抽搐、口吐白沫等症状。如果是癫痫病引起的手脚抽筋，应该使用抗癫痫药物治疗。

注意经常出现手脚抽筋应及时到医院就诊，完善相关检查并进一步治疗。

一、初次面诊

我在门诊的时候，一位老太太一跛一跛的走进诊室，我问她有哪里不舒服，她告诉我在18年前有经常口渴、多食、多饮，但是体重下降，到当地医院检查后，发现血糖明显上升，被诊断为糖尿病，当地医院给开具了一些药物进行治疗。我问她一直有坚持服药吗，她告诉我有断断续续的服药，中间有停药，想起来了才服药，中间也偶尔去医院查过血糖，血糖一直偏高。我问她平时日常生活有没有注意饮食，她也没有。然后她告诉我现在右脚出现皮肤瘙痒，感觉迟钝，我可以初步诊断患者为糖尿病足了。

二、治疗经过

于是我把患者收治入院，入院后首先完善相关检查，首先查尿常规，显示患者尿液中葡萄糖含量明显上升，再查血糖，血糖也明显上升，患者的24小时尿量高于正常值，尿蛋白也有异常，给患者做双侧颈总动脉和颈内动脉超声检查，发现患者颈总动脉、颈内动脉内有斑块形成。再做患者足部的分泌物特殊细菌涂片检查（革兰染色）和一般细菌培养和鉴定，鉴定结果显示患者右脚处有厌氧菌感染。糖尿病足，在临床上，分为好几个阶段，根据经典的瓦格纳分级，如果已经发生了溃疡，而溃疡导致感染的话，这种情况，就需要使用抗生素。所以说抗生素，对于糖尿病足而言，不是每一个病人，都需要用的治疗，只是针对有感染的病人。而糖尿病足合并感染的患者，占很大多数，就是因为早期的没有皮肤破溃的这类病人，往往会忽略自己的病情，没有及时去医院进行诊断和治疗。觉得这种肢体的麻木刺痛感，会没有什么大的问题。而一旦足部的皮肤发生破溃，而破溃面持续的恶化，发黑，感染。才引起重视时，这种时候才去医院。细菌培养结果出来以后，立马给患者抗生素治疗。由于患者的细菌培养结果显示为厌氧菌感染，所以需要应用针对厌氧菌感染的抗生素，一般应用较多的是甲硝唑药物，此药可以针对性的杀灭厌氧菌，从而使患者的感染症状消失。

（患者双侧颈总动脉、颈内动脉超声检查如上图）

三、治疗效果

在住院期间针对患者的糖尿病采取常规治疗措施，并且每日让患者口服甲硝唑针对厌氧菌治疗，患者经过住院治疗后第三天，症状明显改善，询问患者右足情况，患者告诉我右足不再觉得瘙痒，这证明甲硝唑治疗是有效的。在住院治疗三天后，患者要求出院，给患者复查血糖水平，较之前已经有明显下降，检查患者右足的细菌感染情况，应用抗生素后也有明显好转，准许出院。

四、注意事项

1.戒烟，吸烟会导致外周血管的痉挛供血减少，戒烟是非常必要的。

2.控制好血糖，在内科的治疗下，严格的控制好血糖，如果血糖不控制的话，会对血管造成损伤，出现糖尿病血管病变。

3.每天检查足部的情况，看有没有足的损伤。

4.修剪指甲的时候不要过度修剪，防止足趾的损伤。

5.鞋袜要宽松，尤其是新鞋，要注意避免磨损。

6.对于视力不好的老人，需要家人帮助，定期检查足部情况和鞋袜的情况。如果出现脚的损伤以后，应该及早的到医院就诊，防止创面扩大以及感染加重。

五、个人感悟

患者应注意养成良好的饮食习惯，不应该每顿都吃得太饱，尽量不要吃太甜和太辣的食物，还应该戒烟和戒酒，烟和酒都会对血管造成损伤，从而加重糖尿病血管病变。可以吃更多的粗粮，如燕麦、南瓜等。这些食物含糖量较少，但不要吃太多的食物。其次，患者应尽量不要空腹吃水果。通常建议患者在晚上睡觉前的上午9:00、下午3:00-4:00和晚上9:00吃水果。