CVC中心静脉导管留置时间

CVC中心静脉导管留置时间一般是精索静脉静脉在24~72小时左右。

CVC中心静脉导管留置的曲怀时间，主要根据留置导管的孕经部位进行判断，如果留置于股静脉，历C留置建议24小时之内拔出，中心因为股静脉属于下肢深静脉，导管如果留置的时间时间过长，有可能会导致血栓脱落，精索静脉静脉从而引发肺栓塞，曲怀所以导管留置的孕经时间不能过长。

如果是历C留置留置于颈静脉以及锁骨下静脉一般没有特殊的需求，留置48~72小时左右就可以拔除，中心因为导管留置的导管时间越长越容易产生静脉血栓，还容易引发感染。时间

中心静脉导管术后患者要注意控制个人的精索静脉静脉情绪，避免情绪起伏过大，同时也要定期到医院进行检查，方便确认病情。

一、初次面诊

患者第一次过来就诊的时候是2021年的9月份。她进来的时候面色和精神看起来都还挺不错。进来后患者跟我说她是门店销售，因为长时间站立，有腿部的静脉曲张一年多了，这几天她的小腿部位好像比平常肿大了很多，而且感觉很痛，所以就赶紧跑到这里来就诊了。我对患者进行了查体，发现患者小腿内侧有红肿现象，而且有蚯蚓样的凸起，触摸可以感觉到皮肤的温度比较高，有按压痛，有硬结。经过血管超声检查，发现患者下肢静脉瓣膜功能不全，双下肢大隐静脉曲张。基本可以确诊为下肢静脉炎。

二、治疗经过

经过对患者拍片的检查和对病情的仔细分析，我感觉患者的病情目前不是非常严重，但是要防止浅静脉炎向深静脉炎发展，因此还是要针对病因及病症进行及时治疗。跟患者就病情和治疗方案沟通后，跟患者达成一致。我给予患者静脉滴注疏血通注射液，降低血小板的聚集和粘附，达到活血化瘀，通经活络的效果。另外给予迈之灵片降低血管通透性，增加静脉回流，再给予阿司匹林抗炎镇痛，减轻患者的胀痛感。另外让患者穿上防静脉曲张袜给予静脉压力，促进静脉血液回流。

（以上为患者下肢超声检查图）

三、治疗效果

通过药物的作用，使患者的血液的抗凝作用降低，避免出现血栓，血液循环改善。通过静脉曲张袜的物理加压，是患者下肢的血液回流加快，减少了血液的淤积，使静脉血管的压力变小。静脉曲张的程度减轻，静脉炎也得到控制。患者没有感觉到肿痛，也没有出现其他并发的感染。患者对治疗效果很满意，要求出院。我叮嘱了出院后的注意事项和相关风险后，同意出院。

四、注意事项

1、注意日常生活当中不要长时间坐或者站立，坐着每隔40分钟左右要活动10分钟，站立40分钟要休息10分钟；要保持良好的休息，不要熬夜，不要负重，不要受凉；可以适当抬高患肢，平常也需要穿着医用静脉弹力袜，促进静脉血液的回流。

2、饮食上要清淡易消化，不要进食油腻辛辣刺激性强的食物；不要抽烟喝酒；不要喝浓茶和咖啡；不要进食海鲜和生冷食品；多进食含维生素丰富的蔬菜水果，和含蛋白质丰富的肉蛋奶豆类等，可以补充身体的营养，促进身体各项功能的正常运转。

五、个人感悟

下肢静脉炎是四肢血管疾患中常见的疾病，通常静脉壁薄弱，静脉瓣膜缺陷，静脉内压持久升高等都容易导致下肢静脉炎的发生。静脉炎的发生原因有很多，比如输液，静脉置管，手术等等，都可能损伤静脉。还有长期使用刺激性药物会使血管受到创伤，容易引起静脉炎症。外力对身体的损伤也可能使血管痉挛形成血栓，引发血栓性静脉炎。所以平常要注意到可能损害静脉血管的一些因素并尽量避免。